ĐIỀU TRỊ GIÃN TĨNH MẠCH THỰC QUẢN NHƯ THẾ NÀO?

Khi áp lực trong hệ thống tĩnh mạch dẫn máu từ các tạng đến gan (trong bệnh xơ gan) tăng lên, thành tĩnh mạch phải chịu 1 áp lực lớn nên dần dần giãn và vỡ ra gây xuất huyết. Khi xuất huyết, bệnh nhân bị mất máu cấp, gây sock và có thể tử vong nếu không được cấp cứu kịp thời.


Các biểu hiện của giãn tĩnh mạch thực quản thường không cho dấu hiệu hiển hình, người bệnh chỉ phát hiện ra khi tình cờ đi khám sức khỏe (khám tổng quát, nội soi thực quản, nội soi dạ dày…). Hoặc bệnh nhân nôn ra máu, phân đen… Các biến chứng do vỡ tĩnh mạch thực quản có thể được phòng ngừa.

Những bệnh nhân có chức năng gan yếu (viêm gan, xơ gan), nên được kiểm tra định kỳ để được phát hiện và điều trị sớm, những bệnh nhân có nguy cơ xơ gan (nghiện rượu bia, viêm gan B, C…) cũng nên khám định kỳ mỗi năm 1 lần để tầm soát bệnh.

Vậy điều trị giãn tĩnh mạch thực quản như thế nào?

Điều trị giãn tĩnh mạch thực quản có hai phương pháp: nội khoa và ngoại khoa

Nội khoa

Thay đổi chế độ ăn uống: nên ăn nhạt, thức ăn chứa nhiều đạm…

Dùng thuốc: các thuốc lợi tiểu, corticosteroid, propranolol, nadolol

Làm xơ hóa thành tĩnh mạch hoặc đặt ống thông

Cố gắng chèn ép thực quản để cầm máu nếu bị vỡ tĩnh mạch thực quản và đưa đi cấp cứu ngay lập tức.

Ngoại khoa

Thắt vòng tĩnh mạch thực quản bị giãn, cần lặp lại và theo dõi thường xuyên để phát hiện sớm những bất thường có thể xảy ra.

Phẫu thuật tạm thời: khâu tĩnh mạch thực quản, cắt động mạch lách- gan nếu bệnh nhân chảy máu nặng, và tiến hành phẫu thuật khi bệnh nhân được hồi sức tốt.


Phẫu thuật điều trị giãn tĩnh mạch thực quản

Nối tĩnh mạch lách- thận, đặt ống thông Sengstaken Blakemore, sau đó bơm căng để chèn ép tĩnh mạch ngăn không cho máu chảy.

Để phòng ngừa giãn tĩnh mạch , bạn nên có một chế độ sinh hoạt lành mạnh, tránh rượu bia, thuốc lá, nên được tiêm ngừa tất cả các loại viêm gan (A, B, C) để tránh bị xơ gan, sử dụng thuốc bảo vệ gan nếu gan bạn yếu, thuốc làm bền thành mạch, ăn nhạt và uống đủ nước mỗi ngày, nên đi khám tổng quát định kỳ để phát hiện sớm bệnh để kịp thời điều trị.

Trích nguồn: Điều trị giãn tĩnh mạch thực quản như thế nào?
Bài viết khác cùng Box